Thay khớp háng toàn phần phía trước

Hãy trao đổi với chuyên gia về hông của bạn ngay hôm nay!

• Bảo tồn mô mềm – Phương pháp tiếp cận từ phía trước giúp tránh cắt vào cơ vì nó đi theo đường đi tự nhiên giữa các cơ.
• Các vết rạch nhỏ hơn – Đường tiếp cận phía trước của hông gần khớp hông hơn nhiều, cho phép tạo ra vết rạch nhỏ hơn.
• Ít đau hơn – Nhiều bệnh nhân phàn nàn về cơn đau vào ngày phẫu thuật và có thể không cần dùng thuốc Tylenol để kiểm soát cơn đau.
• Không có biện pháp phòng ngừa hông sau – Các phương pháp tiếp cận truyền thống yêu cầu bệnh nhân tránh xoay hông vào trong hoặc uốn cong hông quá 90 độ. Điều này có thể rất hạn chế đối với bệnh nhân trong giai đoạn phục hồi.
• Phục hồi nhanh hơn và dễ dàng hơn – Không cần phòng ngừa hông sau và ít đau hơn sau phẫu thuật, quá trình phục hồi diễn ra nhanh hơn nhiều
• Xuất viện sớm – Nhiều bệnh nhân có thể về nhà vào ngày phẫu thuật
• Giảm nguy cơ trật khớp hông – Việc định vị chính xác hơn các miếng ghép trong quá trình phẫu thuật giúp giảm nguy cơ trật khớp hông
• Chiều dài chân bằng nhau – Sự khác biệt về chiều dài chân sau phẫu thuật, đặc biệt là ở Hawaii (nơi mọi người đi dép lê hoặc đi chân trần trên bãi biển), có thể là một vấn đề lớn. Chụp X-quang trong khi phẫu thuật được thực hiện trong quá trình phẫu thuật hông trước cho phép đặt implant chính xác hơn và tránh các vấn đề về chiều dài chân.

Tiến sĩ Morton là một bác sĩ phẫu thuật hông chuyên gia được đào tạo về phẫu thuật thay khớp hông. Hãy trò chuyện với ông ấy ngay hôm nay về các vấn đề về hông của bạn!

Thay khớp háng bao gồm việc loại bỏ phần khớp háng bị viêm. Điều này có nghĩa là ổ khớp háng trên xương chậu được làm lại bề mặt bằng kim loại, và đầu xương đùi bị viêm được loại bỏ và thay thế bằng một quả bóng và thân được đặt vào xương đùi (xương đùi). Có nhiều cách tiếp cận khác nhau đối với khớp háng. Các cách tiếp cận ổ khớp háng phổ biến nhất là thông qua các cách tiếp cận hông sau và trước

Phương pháp phẫu thuật sau truyền thống để thay khớp háng toàn phần đi qua phía sau hông. Phương pháp này sử dụng một đường rạch dài duy nhất để tiếp cận khớp háng. Đường rạch này cắt qua cơ mông lớn. Phẫu thuật thay khớp háng sau cũng đòi hỏi phải giải phóng một nhóm cơ nhỏ gọi là “cơ xoay ngoài ngắn”. Những cơ này rất quan trọng đối với sự ổn định của hông.

Phẫu thuật thay khớp háng toàn phần trước được thực hiện thông qua một đường rạch ở phía trước đùi của bạn. Đường rạch này được thực hiện thông qua phương pháp tiếp cận bảo tồn cơ. Phương pháp này không cắt bất kỳ cơ nào, tách cơ ra để tiếp cận khớp háng. Cụ thể, phương pháp tiếp cận trước nằm giữa cơ sartorius và cơ dải chậu chày. “Cơ xoay ngoài ngắn” không được giải phóng, nghĩa là háng ổn định hơn. Phương pháp tiếp cận trước có thể không phù hợp với tất cả bệnh nhân. Bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn sẽ thảo luận các phương pháp phẫu thuật khác nhau với bạn.

• Bảo tồn mô mềm – Phương pháp tiếp cận từ phía trước giúp tránh cắt vào cơ vì nó đi theo đường đi tự nhiên giữa các cơ.
• Các vết rạch nhỏ hơn – Đường tiếp cận phía trước của hông gần khớp hông hơn nhiều, cho phép tạo ra vết rạch nhỏ hơn.
• Ít đau hơn – Nhiều bệnh nhân phàn nàn về cơn đau vào ngày phẫu thuật và có thể không cần dùng thuốc Tylenol để kiểm soát cơn đau.
• Không có biện pháp phòng ngừa hông sau – Các phương pháp tiếp cận truyền thống yêu cầu bệnh nhân tránh xoay hông vào trong hoặc uốn cong hông quá 90 độ. Điều này có thể rất hạn chế đối với bệnh nhân trong giai đoạn phục hồi.
• Phục hồi nhanh hơn và dễ dàng hơn – Không cần phòng ngừa hông sau và ít đau hơn sau phẫu thuật, quá trình phục hồi diễn ra nhanh hơn nhiều
• Xuất viện sớm – Nhiều bệnh nhân có thể về nhà vào ngày phẫu thuật
• Giảm nguy cơ trật khớp hông – Việc định vị chính xác hơn các miếng ghép trong quá trình phẫu thuật giúp giảm nguy cơ trật khớp hông
• Chiều dài chân bằng nhau – Sự khác biệt về chiều dài chân sau phẫu thuật, đặc biệt là ở Hawaii (nơi mọi người đi dép lê hoặc đi chân trần trên bãi biển), có thể là một vấn đề lớn. Chụp X-quang trong khi phẫu thuật được thực hiện trong quá trình phẫu thuật hông trước cho phép đặt implant chính xác hơn và tránh các vấn đề về chiều dài chân.

Thay khớp háng là một lựa chọn tốt cho những bệnh nhân bị đau dữ dội ở hông do viêm khớp . Hầu hết bệnh nhân bị viêm khớp đều bị đau ở vùng bẹn. Đôi khi cơn đau này có thể cảm thấy ở bên ngoài hông. Thông thường, bệnh nhân cảm thấy cơn đau này như “đau đầu gối”. Thường khó có thể biết được khi nào bệnh nhân bị đau ở đầu gối hay hông. Bác sĩ Morton sử dụng kết hợp chụp X-quang, khám sức khỏe và tiêm chẩn đoán để giúp bạn xác định nguyên nhân gây ra cơn đau. Bạn nên cân nhắc thay khớp háng khi hông gây ra đủ cơn đau khiến bạn không thể tận hưởng cuộc sống và bạn đã thất bại với phương pháp điều trị không phẫu thuật.

Nhìn chung, hầu hết bệnh nhân có thể trải qua phẫu thuật thay khớp háng theo cả hai phương pháp. Phẫu thuật thay khớp háng toàn phần phía trước ít phù hợp hơn với những bệnh nhân thừa cân hoặc đã từng trải qua các ca phẫu thuật hông khác trong quá khứ. Những bệnh nhân bị biến dạng đáng kể ở khớp háng hoặc có các vấn đề sức khỏe có thể làm chậm quá trình lành vết thương cũng có nguy cơ cao gặp phải kết quả kém hơn khi thay khớp háng toàn phần phía trước. Hãy gọi cho Bác sĩ Morton để đặt lịch hẹn nếu bạn muốn biết mình có phải là ứng cử viên phù hợp cho phẫu thuật thay khớp háng toàn phần phía trước hay không.

Theo truyền thống, nhiều bệnh nhân sau khi phẫu thuật thay khớp háng toàn phần phía sau thường phàn nàn về tình trạng chiều dài chân không đều và đau ở bên ngoài hông. Tiến sĩ Morton sử dụng các công cụ chuyên dụng như chụp X-quang trong quá trình phẫu thuật để kiểm tra chiều dài chân trong khi phẫu thuật. Đôi khi, việc đạt được chiều dài chân hoàn hảo có thể khó đạt được hơn trong quá trình phẫu thuật chỉnh sửa và phẫu thuật biến dạng. Trong quá trình phẫu thuật, Tiến sĩ Morton cũng xem xét độ lệch của hông của bạn. Độ lệch là phép đo khoảng cách giữa xương đùi và xương chậu. Càng xa, độ lệch càng cao. Độ lệch cao đôi khi có thể gây áp lực lớn hơn lên hông và gây đau. Độ lệch thấp có thể khiến hông không ổn định. Tiến sĩ Morton sử dụng các công cụ chuyên dụng để giúp tìm ra độ lệch phù hợp của hông. Hãy trao đổi với Tiến sĩ Morton về chiều dài chân và độ lệch để hiểu cách bác sĩ sẽ cá nhân hóa việc đặt ghép hông của bạn.

Khi quyết định thay khớp háng, bạn cần hiểu những hạn chế của phẫu thuật thay khớp háng. Hơn 90% những người thay khớp háng toàn phần đều giảm đau hông đáng kể và cải thiện đáng kể khả năng phục hồi chức năng. Đối với hầu hết bệnh nhân sử dụng và hoạt động bình thường, khớp háng thay thế hiếm khi làm mòn miếng đệm nhựa. Bác sĩ Morton thích theo dõi bệnh nhân hàng năm bằng chụp X-quang để đảm bảo khớp háng thay thế của bạn tiếp tục hoạt động tốt nhất có thể. Hoạt động hoặc tăng cân có thể làm tăng tốc độ hao mòn các bộ phận bằng nhựa của bạn và có thể khiến khớp háng thay thế bị lỏng hoặc trở nên đau. Sau khi hồi phục, bạn sẽ cảm thấy mình có thể thực hiện nhiều hoạt động thể chất. Học viện Phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ khuyên bệnh nhân của chúng tôi tránh chạy, chạy bộ, nhảy hoặc các hoạt động tác động mạnh khác sau khi thay khớp háng.