前交叉韌帶重建術

有些患者可能更適合非手術治療。
選擇是否進行手術取決於損傷的程度以及患者的 活動和目標。
例如，如果患者年齡較大，活動較少，並且在受傷后仍保留合理的功能，則非手術治療可能是最佳選擇。
通常，這涉及身體康復。

手術涉及重建韌帶本身。
外科醫生通過使用移植物來做到這一點，這意味著他們取另一根肌腱並將其塑造成韌帶。
有多種移植物選擇。
外科醫生可以從患者或捐贈者那裡取出肌腱。
三種最常見的肌腱移植物是股四頭肌肌腱、髕腱或腘繩肌肌腱。
股四頭肌和髕腱的優點是力量增加和更好地固定骨骼。
但是，如果從患者那裡拿走，它可能會導致更多的膝蓋疼痛。
使用腘繩肌可以減少膝蓋疼痛，可以非常強壯，但理論上比髕腱的固定速度慢。
最後，外科醫生可以使用來自捐贈者的肌腱。
供體肌腱的優點在於，使用供體可以避免從患者身上取回肌腱。
然後，患者不會感到與使用自己的肌腱相關的疼痛。
然而，供體肌腱的整合可能比從患者身上取下的肌腱整合得更慢。
捐贈者也有感染的風險。

通常會有其他並存的傷害。
半月板、軟骨或其他韌帶的任何損傷都將在手術時解決。

前交叉韌帶重建對於運動員和活躍個體來說是一個關鍵的過程，旨在實現受傷后的最佳膝關節穩定性。
選擇正確的移植物是成功的關鍵，科學為各種選擇提供了明確的指導：

骨-髕腱-骨 （BPTB）： BPTB 移植物被稱為金標準，由於其強大的骨對骨癒合能力，再次破裂的風險很低。
然而，它們與膝關節前部疼痛的發生率較高有關，這可能會影響長期的舒適度和功能。

股四頭肌肌腱： 股四頭肌肌腱移植物是一種較新的選擇，其強度與 BPTB 移植物相當，但供體部位發病率可能較低。
其堅固的特性使其在外科醫生和患者中越來越受歡迎，因為它具有力量平衡和恢復能力。

腘繩肌腱： 腘繩肌腱移植物因其侵入性較小而受到青睞，與 BPTB 相比，腘繩肌腱移植物的再破裂風險略高。
它有利於降低供體部位發病率和更快的恢復時間，使其成為許多患者的可行選擇。

同種異體移植物： 利用供體組織，同種異體移植物比自體移植物具有更高的再破裂風險，但消除了供體部位的疼痛。
對於由於各種原因（包括以前的手術或個人偏好）可能不是自體移植候選人的個人，通常會考慮使用它們。

每種移植物類型都有其定位，即平衡再破裂風險、恢復軌跡和患者舒適度。
瞭解這些選擇，並得到科學證據的支援，使患者和外科醫生能夠根據個人需求和目標做出明智的決定，以成功恢復活動。