スマートインプラント (PersonaIQ®)

スマート・インプラントとは、患者の状態をモニターし、インプラントの性能を外科医にフィードバックするように設計された装置である。
この情報は、インプラントが適切に機能していることを確認し、必要に応じて治療を調整するために使用されます。
モートン医師は、人工膝関節全置換術のための唯一のスマート・インプラントであるPersonaIQ®を提供しています。

ロボット支援による人工股関節置換術と人工膝関節置換術

ロボット支援による人工関節置換術は、手術用ロボット技術の進歩によって可能になった、低侵襲の人工股関節置換術および人工膝関節置換術へのアプローチです。
従来の人工関節置換術では、関節にアクセスするために大きな切開を行います。
しかし、ロボット支援手術では、より小さな切開創で、外科医がロボットアームを操作して、より精密に手術を行うことができます。
このアプローチにより、組織の損傷が少なくなり、痛みが軽減され、患者さんの回復も早くなります。

靭帯や腱を切らない手術

膝の棘下アプローチと股関節のビキニ前方アプローチは、靭帯、腱、筋肉を切らないように設計されており、より自然な回復を保証し、術後の不快感を大幅に軽減します。
膝の手術における棘下アプローチでは、外科医が膝関節にアクセスする際、内側広筋を切開するのではなく、慎重に脇へ移動させるという細心の技術が必要となります。
このアプローチでは、大腿四頭筋群だけでなく、膝を取り巻く腱や靭帯の完全性が保たれます。
これらの重要な構造を維持することで、患者は術後の痛みの軽減、入院期間の短縮、日常生活への早期復帰など、いくつかのメリットを享受することができる。
また、この術式は筋力低下や瘢痕化などの合併症のリスクを最小限に抑え、より効率的で快適なリハビリテーションを促進します。
同様に、人工股関節置換術のためのビキニ前方アプローチは、腱や筋肉、靭帯を切らない低侵襲の技術を利用しています。
外科医は、股関節の前面にある筋肉と筋肉の間の自然な間隔から股関節にアクセスし、筋肉の機能と筋力を温存します。
このアプローチにより、筋肉の損傷が少なく、痛みが軽減され、回復も早くなります。
さらに、切開は美容的に魅力的な場所に行われるため、衣服で隠れることが多く、術後の美しさが向上します。
このアプローチを受けた患者は、一般的に通常の活動への復帰が早くなり、股関節の自然な解剖学的構造が保たれるため脱臼のリスクも低くなります。

最小侵襲の人工股関節置換術と人工膝関節置換術 – より小さな切開、より早い回復

モートン医師が行う低侵襲手術は、従来の人工膝関節置換術に比べて切開創が小さいのが一般的です。
下の写真は、最近、右の低侵襲ロボット膝関節全置換術を受けた患者の術後5ヶ月の写真と、数年前にハワイの別の医療機関で受けた手術の傷跡の比較です。
手術跡は時間の経過とともに徐々に色が薄くなっていきます。
手術の切開は、競合他社の切開に比べ、およそ半分の長さです。
切開創が小さければ痛みも少なく、回復も早いというのがモートン医師の哲学です。 同様に、モートン医師はBikiniアプローチによる低侵襲のロボット支援前方股関節置換術を行っている。 ビキニ切開は前方アプローチのバリエーションで、切開を皮膚のひだに平行に行います。
皮膚のひだに平行に切開することで、ランゲル線に沿うことになります。
ランゲル線に沿って切開することで、真皮のコラーゲン線維の自然な方向に沿って切開することができ、治癒が向上します。
BMIが高めの患者は、皮膚のひだのために治癒が難しくなることがよくあります。
このアプローチは切開の位置を変えることで、創傷合併症や感染の変化を減少させます。
ビキニ」という言葉は、切開部分が小さく、衣服の下によく隠れることから使われています。
これらの切開は、従来の5～10インチの長さに比べ、通常2～4インチの長さです。

BEAR®によるACL修復

ACL（前十字靭帯）は膝関節を安定させる主要な靭帯のひとつである。
ACLの断裂は、膝関節の不安定性を引き起こす一般的な損傷です。
BEAR® (Bridge-Enhanced ACL Repair)は、生物学的ブリッジを用いてACLの断裂を修復しながら、周辺組織へのダメージを最小限に抑える新しい手術法です。
これにより、ACLの解剖学的構造を回復することができる。