Thay khớp háng toàn phần bằng robot

Phẫu thuật thay khớp háng trước bằng robot Rosa là một hệ thống mới mang lại nhiều ưu điểm hơn so với các phương pháp truyền thống.

Ưu điểm của hệ thống thay khớp háng bằng robot Rosa bao gồm:

• Kỹ thuật xâm lấn tối thiểu với vết mổ nhỏ hơn
• Hệ thống robot được thiết kế để sử dụng phương pháp tiếp cận phía trước
• Cải thiện độ chính xác của vị trí thành phần
• Nguy cơ trật khớp hông thấp hơn
• Hệ thống hiệu quả, giảm thời gian phòng phẫu thuật
• Thời gian phục hồi nhanh hơn do chấn thương tối thiểu ở cơ, gân và dây thần kinh
• Kế hoạch cụ thể cho từng bệnh nhân
• Giảm thiểu tiếp xúc với bức xạ
• Được thiết kế đặc biệt cho phương pháp tiếp cận phía trước

Bất kỳ ai là ứng cử viên cho phẫu thuật thay khớp háng đều có thể thay khớp háng bằng robot. Phẫu thuật này không giới hạn ở bất kỳ nhóm tuổi hay loại bệnh nhân nào.

Bạn có thể là ứng cử viên cho phẫu thuật thay khớp háng nếu bạn đã từng gặp phải:

• Cơn đau khiến bạn không thể ngủ được
• Đau hoặc cứng sau thời gian dài ngồi
• Đau hông hạn chế bạn khỏi các hoạt động mà bạn yêu thích
• Khó khăn khi đứng dậy từ tư thế ngồi hoặc khi ra vào bồn tắm

Bạn có thể muốn thảo luận một số chiến lược điều trị không phẫu thuật với bác sĩ trước khi tiến hành. Khi điều trị không phẫu thuật không hiệu quả, bạn có thể là ứng cử viên cho phẫu thuật thay khớp háng.

Viêm xương khớp hông là nguyên nhân phổ biến nhất gây đau hông. Viêm xương khớp là tình trạng sụn xung quanh khớp bị hao mòn. Sụn trong khớp là bề mặt bảo vệ nhẵn ở các đầu xương giúp ngăn xương cọ xát vào nhau. Khi sụn bị mòn, các đầu xương cọ xát vào nhau và điều này có thể gây đau. Thông thường, các hoạt động cơ bản như đi bộ, ngồi và thậm chí nằm xuống cũng có thể gây đau.

Các nguyên nhân khác gây đau hông bao gồm hoại tử xương (mất nguồn cung cấp máu đến khớp hông, gây chết xương), chấn thương và viêm khớp dạng thấp .

Phương pháp thay khớp háng Rosa là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu tận dụng phương pháp tiếp cận phía trước bằng cách rạch một đường dài từ 7,5 đến 15 cm ở phía trước chân ngay trên khớp háng, so với đường rạch truyền thống dài từ 20 đến 30 cm ở bên hông.

Ngoài ra, phương pháp này cho phép bảo tồn cơ và mô mềm của bạn mà không cần tách rời bất kỳ cơ nào như trong một số phương pháp truyền thống. Phương pháp này giúp thời gian phục hồi nhanh hơn sau phẫu thuật thay khớp háng .

• Bảo tồn mô mềm – Phương pháp tiếp cận từ phía trước giúp tránh cắt vào cơ vì nó đi theo đường đi tự nhiên giữa các cơ.
• Các vết rạch nhỏ hơn – Đường tiếp cận phía trước của hông gần khớp hông hơn nhiều, cho phép tạo ra vết rạch nhỏ hơn.
• Ít đau hơn – Nhiều bệnh nhân phàn nàn về cơn đau vào ngày phẫu thuật và có thể không cần dùng thuốc Tylenol để kiểm soát cơn đau.
• Không có biện pháp phòng ngừa hông sau – Các phương pháp tiếp cận truyền thống yêu cầu bệnh nhân tránh xoay hông vào trong hoặc uốn cong hông quá 90 độ. Điều này có thể rất hạn chế đối với bệnh nhân trong giai đoạn phục hồi.
• Phục hồi nhanh hơn và dễ dàng hơn – Không cần phòng ngừa hông sau và ít đau hơn sau phẫu thuật, quá trình phục hồi diễn ra nhanh hơn nhiều
• Xuất viện sớm – Nhiều bệnh nhân có thể về nhà vào ngày phẫu thuật
• Giảm nguy cơ trật khớp hông – Việc định vị chính xác hơn các miếng ghép trong quá trình phẫu thuật giúp giảm nguy cơ trật khớp hông
• Chiều dài chân bằng nhau – Sự khác biệt về chiều dài chân sau phẫu thuật, đặc biệt là ở Hawaii (nơi mọi người đi dép lê hoặc đi chân trần trên bãi biển), có thể là một vấn đề lớn. Chụp X-quang trong khi phẫu thuật được thực hiện trong quá trình phẫu thuật hông trước cho phép đặt implant chính xác hơn và tránh các vấn đề về chiều dài chân.
• Không cần chụp CT hoặc ghim – Không giống như nhiều nền tảng hông robot khác, không cần chụp CT hoặc không cần đặt ghim ngoài vết mổ để thực hiện thay khớp háng toàn phần bằng robot.
• Lợi ích của hông phía trước – Được thiết kế dành riêng cho phương pháp tiếp cận phía trước

Nghiên cứu trên người năm 2021 so sánh Rosa Hip với các dụng cụ thông thường đã chứng minh:

• Vị trí thành phần chính xác hơn đáng kể và có thể tái tạo được nhiều hơn, với ít giá trị ngoại lệ hơn
• Sự khác biệt về chiều dài chân có thể tái tạo đáng kể hơn, với ít giá trị ngoại lệ hơn (dễ dàng đạt được chiều dài chân mục tiêu sau phẫu thuật)

1. Kamath AF, Durbhakula SM, Pickering T, Cafferky NL, Murray TG, Wind Jr. MA, Méthot S. Độ chính xác được cải thiện và ít giá trị ngoại lệ hơn với Hệ thống THA robot không CT mới trong Phân tích ghép đôi với THA thủ công. Tạp chí Phẫu thuật robot. Ngày 28 tháng 10 năm 2021. doi: 10.1007/s11701-021-01315-3. Epub trước khi in. PMID: 34709535

Trước khi phẫu thuật, bạn sẽ được chụp một loạt phim X-quang, bao gồm xương chậu và cột sống. Phim X-quang xương chậu sử dụng một điểm đánh dấu để hỗ trợ việc tạo mẫu trước phẫu thuật cho hông của bạn và đo kích thước cũng như vị trí của các miếng ghép.

Chụp X-quang cột sống sẽ giúp chúng tôi đánh giá mối quan hệ giữa xương chậu và cột sống. Viêm xương khớp cột sống đôi khi có thể thay đổi giải phẫu chức năng của hông. Hiểu được mối quan hệ này giúp chúng tôi định vị tốt hơn các implant của bạn.

Trước khi phẫu thuật, mỗi khớp hông sẽ được đo kích thước phù hợp với thân và chén.

Phương pháp phẫu thuật thay khớp háng hỗ trợ bằng robot Rosa tương tự như phương pháp phẫu thuật Anterior Hip Approach. Về mặt nông, việc mổ tách nằm giữa cơ sartorius và cơ căng cân đùi rộng. Việc mổ tách sâu nằm giữa cơ thẳng đùi và cơ mông giữa. Theo cách này, các cơ không bị cắt, giúp phục hồi nhanh hơn.

Sau khi đầu xương đùi được cắt bỏ và xương chậu được chuẩn bị để cấy ghép cốc, ROSA được sử dụng để hướng dẫn cấy ghép vào đúng vị trí.

Điều này cho phép cốc được đặt chính xác với sự hướng dẫn của sự hỗ trợ của robot.

Sau đó, cốc sẽ được tác động vào vị trí mong muốn trong khi gắn vào Rosa. Vị trí này thường dựa trên vùng an toàn Lewinnek và Callanan. Vị trí này có thể được thay đổi dựa trên phim chụp X-quang cột sống trước phẫu thuật của bạn.

Sau đó, thân cây được khoét và định cỡ tạm thời bằng tay.

Sau khi thân đã được định cỡ. Máy tính Rosa sẽ giúp xác định xem chiều dài chân và độ lệch có khớp nhau không. Hệ thống rô bốt Rosa trả về thông tin về vị trí cấy ghép theo cách không có trong phương pháp thay khớp háng toàn phần thông thường.

Theo truyền thống, nhiều bệnh nhân sau khi phẫu thuật thay khớp háng toàn phần phía sau thường phàn nàn về tình trạng chiều dài chân không bằng nhau và đau ở bên ngoài hông.

Đôi khi, việc đạt được chiều dài chân bằng nhau một cách hoàn hảo có thể khó khăn hơn trong quá trình phẫu thuật chỉnh sửa và biến dạng.

Trong quá trình phẫu thuật, Bác sĩ Morton cũng xem xét độ lệch của hông bạn. Độ lệch là phép đo khoảng cách giữa xương đùi và xương chậu. Càng xa thì độ lệch càng cao. Độ lệch cao đôi khi có thể gây áp lực lớn hơn lên dải IT và gây đau. Độ lệch thấp có thể khiến hông không ổn định.

Sau khi cấy ghép implant cuối cùng, bạn sẽ bắt đầu quá trình hồi phục!

Hãy yên tâm vì hông của bạn đã được phẫu thuật bằng công nghệ và kỹ thuật hiện đại nhất.

Phẫu thuật thay khớp háng trước có hỗ trợ bằng robot là một bước tiến vượt bậc trong lĩnh vực phẫu thuật tái tạo khớp háng. Quy trình bảo tồn mô mềm này cho phép định vị thành phần chính xác hơn, phục hồi nhanh hơn và giảm nguy cơ biến chứng. Hãy lên lịch hẹn với Bác sĩ Morton ngay hôm nay!