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- 히알루론산 (젤) 주사
- 초음파 유도
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히알루론산이란 무엇인가요?
히알루론산(HA) 또는 히알루로네이트는 우리 몸에서 흔히 볼 수 있는 자연 발생 물질입니다.
HA는 다당류로 알려진 탄수화물로 구성된 결합 조직의 일부인 글리코사미노글리칸입니다.
지난 몇 년 동안 HA를 이용한 이러한 유형의 주사의 인기는 급증했습니다.
관절에 HA를 주입하는 간단한 시술로 통증을 크게 완화할 수 있습니다.
히알루론산 주사의 다른 이름은 다음과 같습니다: “젤 주사”는 이미 관절에 있는 체액과 일관성 및 유사성을 나타냅니다.
“치킨” 또는 “루스터 샷”은 닭의 빗살에서 히알루론산을 추출하는 원래의 방법을 말합니다. 이 글에서는 히알루론산 주사의 장점과 관절 통증을 개선할 수 있는 방법에 대해 설명합니다.
히알루론산에 대한 과대 광고
지난 몇 년 동안 히알루론산은 관절 통증을 완화하고 이동성을 개선한다고 광고되면서 통증 완화 분야에서 큰 인기를 얻었습니다.
히알루론산은 코르티코스테로이드 주사가 효과가 없을 때 흔히 사용됩니다.
또한 코르티코스테로이드는 혈당 수치를 높일 수 있으므로 관절 통증과 당뇨병이 있는 환자는 젤 주사가 도움이 될 수 있습니다.
골관절염이 있으면 관절 내부의 활액이 묽어집니다.
그 결과 뼈 사이의 마찰이 더욱 두드러집니다.
젤 주사를 사용하면 활액의 자연적인 특성을 회복하여 윤활과 충격 흡수에 도움이 됩니다.
간단히 말해서, HA는 관절 내부의 염증 세포의 과도한 활성화를 중화시키는 쿠션 또는 더 나은 쿠션 역할을 합니다.
또한 관절 세포가 천연 HA를 생성하도록 자극할 수도 있습니다.
히알루론산은 단순한 기계적 치료 이상의 완화 방법을 제공할 수 있습니다.
이러한 HA 주사는 관절 내부의 신경 종말을 코팅하여 염증을 감소시키고 신경을 둔감하게 만들 수 있습니다.
연구에 따르면 히알루론산 보충제는 주사 직후 다양한 관절 통증을 개선하는 것으로 나타났습니다.
안타깝게도 발표된 연구 중 상당수는 높은 역학 기준이 부족하여 연구 결과의 신뢰성에 의문이 제기되고 있습니다.
게다가 한 메타 분석에서는 HA 주사를 맞은 후 통증이 약간만 감소하는 것으로 나타났습니다.
이러한 연구의 문제점은 다양한 제형의 히알루론산과 다양한 투여 요법을 포함한다는 것입니다.
일부 HA 제형은 고분자량으로 구성되어 있는 반면 일부 제형은 저분자량으로 구성되어 있습니다.
분자량이 높을수록 히알루론산 사슬이 길어져 이론적으로 분자가 더 오래 지속될 수 있습니다.
Gel-one과 Synvisc 제형은 가교 히알루론산으로 보다 안정적인 분자를 만들 수 있습니다.
듀로란은 한 번의 주사로 고농도의 교차 결합 히알루론산을 주입할 수 있는 제형입니다.
아래 표는 사용 가능한 각 주사제 브랜드의 농도뿐만 아니라 투여량과 주사 횟수에 대한 정보를 제공합니다. 
스테로이드 또는 기타 젤 주사제와 비교한 듀로란 평가 연구
Synvisc One 대비 6개월 후 VAS 통증 점수 41% 감소
듀로레인 치료를 받은 환자의 79%가 26주 동안 통증 조절이 개선된 것을 경험했습니다.
스테로이드 주사에 비해 통증 완화 효과가 2배 더 오래 지속됩니다.
Synvisc One 대비 6개월 후 VAS 통증 점수 41% 감소
듀로레인 치료를 받은 환자의 79%가 26주 동안 통증 조절이 개선된 것을 경험했습니다.
스테로이드 주사에 비해 통증 완화 효과가 2배 더 오래 지속됩니다.
듀로레인® 단일 주사 무릎 치료
듀로레인은 무릎 골관절염의 통증 치료제로 승인된 투명하고 멸균된 점탄성 하이드로겔입니다.
듀로란에서 히알루로난 가닥은 독특한 가교 결합을 가지고 있으며 계피산의 이합체를 통해 서로 부착되어 점탄성을 증가시킵니다.
이는 통증을 완화하고 무릎의 기능을 개선하는 데 도움이 됩니다.
히알루로난은 활액 관절에서 자연적으로 다량으로 발견됩니다.
관절이 제대로 기능할 수 있도록 충격 흡수제 및 윤활제 역할을 합니다.
고도로 정제된 3ml 단일 주사제인 듀로레인은 완벽한 치료 효과를 제공합니다.
듀로레인은 다음과 같은 이점을 제공합니다.
- 안전하고 효과적인 치료
- 진료실 방문 횟수가 적은 1회 주사
- 무릎 관절의 쿠션과 윤활을 보충합니다.
듀로레인의 작동 방식
듀로란은 히알루론산나트륨(히알루로난)으로 만든 투명한 젤입니다.
이 물질은 윤활유와 충격 흡수제 역할을 하는 활액 관절에서 자연적으로 발생합니다. 한 연구에 따르면 히알루론산 주사는 최대 26주 동안 골관절염으로 인한 통증을 완화하는 것으로 나타났습니다.
그 효과는 1년 동안 지속될 수 있습니다.
점액 보충제 또는 무릎 주사라는 용어는 히알루론산 나트륨을 직접 주사하여 무릎의 골관절염(OA)을 치료하는 것을 말합니다.
이 기술은 OA와 관련된 통증을 완화합니다.
미국 시장에는 여러 가지 형태의 점액 보충제가 있지만, 듀로레인은 단 3mL의 편리한 1회 주사를 제공합니다.
반면에 다른 브랜드는 더 많은 양을 여러 번 주사해야 하므로 상당히 불편할 수 있습니다.
일반적으로 한 번의 치료 세션(1회 주사)으로 최대 1년 동안 증상을 완화하는 데 충분할 수 있습니다.
듀로레인의 독특한 가교 구조는 다른 브랜드에 비해 점탄성이 높아 내구성과 저항력이 뛰어납니다.
이 제품은 다른 HA 솔루션보다 분해에 대한 저항력이 더 강합니다.
절차:
필요한 경우 무릎 관절에 소독제 또는 국소 마취제를 바릅니다.
슬개골 하극의 측면에 위치한 부드러운 촉감의 전외측 포트를 통해 무릎 관절 공간에 접근합니다.
젤 주입 전에 18-20 게이지 바늘을 통해 관절 삼출액을 제거합니다.
주사기 팁을 제거하고 바늘을 단단히 고정합니다.
팁 캡을 비틀어 누출을 최소화한 다음 무릎 관절에 3ml의 젤을 주입합니다.
양쪽 무릎에 젤 주사를 투여하는 경우 별도의 주사기를 사용합니다.
히알루론산이 함유된 젤 주사의 잠재적 이점을 요약하면 다음과 같습니다:
- HA는 관절 내부에 유해한 화학 물질이 쌓이는 것을 방지하는 항염증 및 항산화 특성을 가지고 있습니다.
- 관절의 자연 재생 능력을 증가시킴으로써 HA는 골관절염으로 인한 통증을 줄이는 데 효과적인 물질이 될 수 있습니다.
- HA는 활액을 윤활하고 활액의 자연적인 특성을 회복시켜 마찰과 골분해(즉, 뼈 파괴)의 영향을 줄이는 데 도움을 줍니다.
절차는 어떻게 진행되나요?
일반적으로 병원에서 젤 주사를 맞을 수 있습니다.
시술은 몇 분 밖에 걸리지 않습니다.
의사는 초음파를 사용하여 주사 바늘을 최적의 위치로 안내하면서 해당 관절을 제자리에 놓을 것입니다. 이 절차를 진행하는 동안 예상되는 단계는 다음과 같습니다:
- 피부 주변을 깨끗이 닦고 국소 마취를 합니다.
- 관절에 바늘 삽입하기
- 관절 내부에 HA 주입
주사 바늘이 삽입될 때 약간의 불편함을 느낄 수 있지만 시술은 고통스럽지 않습니다.
의사는 HA를 주입하는 것 외에도 관절 내 압력을 낮추기 위해 소량의 활액을 제거할 수 있습니다.
활액이 제거되면 이제 HA 용액을 주입할 차례입니다.
절차에서 복구
HA 주사를 맞더라도 보행 능력에는 영향을 미치지 않습니다.
일반적으로 치료를 받은 후 잠시 집에 가셔도 됩니다. 다음은 복구 최적화를 위한 몇 가지 팁입니다:
- 향후 24시간 동안 격렬한 활동을 피하세요.
- 수영하지 마세요
- 뜨거운 욕조는 피하세요
- 주사바늘 자국을 통해 관절이 감염될 수 있는 물질이나 용액에 노출되지 않도록 합니다(일반적으로 24시간 이내에 닫힙니다).
- 불편함을 줄이기 위해 일반의약품 진통제를 복용하세요.
언제 통증 완화를 기대할 수 있나요?
당연히 환자마다 히알루론산 주사에 대한 반응이 다릅니다.
병력, 통증의 정도 및 기타 요인에 따라 통증 완화 속도가 달라질 수 있습니다.
한 연구에 따르면, 연구자들은 평균적으로 젤-원 주사를 맞은 후 3주 만에 상당한 통증 완화를 경험하는 것으로 나타났습니다.
히알루론산 부작용
히알루론산의 부작용은 다음과 같습니다:
- 고통
- 발적
- 가려움증
- 부기
- 멍
위에 나열된 부작용은 일반적으로 히알루론산 용액보다는 주사 자체의 결과입니다.
관절이 이 물질을 흡수하면 전형적인 알레르기 부작용을 경험할 수 있습니다.
연구에 따르면 히알루론산 매개 알레르기 반응은 매우 드물지만 심각한 과민 반응 및 아나필락시스의 병력이 있는 사람은 주사를 맞기 전에 주의해야 합니다.
이러한 반응은 젤-원에서 발견되는 것과 같은 안정적인 분자의 경우 덜 흔합니다.
히알루론산은 또한 섬유아세포와 콜라겐 섬유에 의해 매개되는 상처 치유를 방해할 수 있습니다.
한 연구에 따르면, 히알루론산을 국소적으로 바르면 순수 글리세린을 사용할 때보다 상처 치유 속도가 느려진다고 합니다.
극히 드문 부작용 중 하나는 가성 패혈증으로, 감염된 관절과 유사한 일련의 증상을 설명합니다.
이러한 증상에는 발열, 심한 통증, 보행 불능 등이 포함될 수 있습니다.
이런 증상이 발생하면 의사에게 연락하여 응급 검사가 필요한지 확인하세요.
또한 임신과 모유 수유 중 HA를 사용하는 것은 안전하지 않은 것으로 확인되었습니다.
따라서 여성은 이 시기에는 HA 주사를 맞지 않아야 합니다.
테이크아웃 메시지
히알루론산은 다양한 통증 완화 제품에 사용되는 일반적인 물질입니다.
이 글이 관절 통증 완화에 히알루론산의 잠재적 용도에 대해 조금이나마 도움이 되었기를 바랍니다. https://www.youtube.com/watch?v=I-ENVDMzMJ4If HA에 대해 아직 답변이 없는 질문이 있으시면 주저하지 마시고 모튼 박사와 상담 오늘!
